红楼医院泌尿外科专家答疑 尿道炎概述和及其治疗

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辛秋华  主治医师 毕业于河南医学院，曾在北大医院进修学习，从事临床工作20余年，对妇科常见病，多发病诊断治疗有独到见解，擅长治疗宫颈炎 、子宫肌瘤，宫颈糜烂、阴道炎、男、女性泌尿系统感染尿道炎、非淋菌尿道炎、宫颈糜烂 等妇科炎症，不孕不育，处女膜修复术，阴道紧缩术，尤其是计划生育，曾被评为万例人流手术无事故专家，发表学术论文数十篇。 女性泌尿系统感染治疗热线：023-68816881 在线预约：点此进行对话

概 述：
尿道炎(泌尿外科)是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。本节只重点介绍非特异性尿道炎。非特异性尿道炎的主要致病菌是大肠桿菌、链球菌和葡萄球菌，往往有混合感染。

症状表现：
1.急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道 分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见。
2.排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。
3.慢性尿道炎尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显著，部分患者可无症状。

诊断依据：
1.尿道刺激症状；
2.尿道口红肿，有脓性分泌物，沿尿道可有压痛；
3.尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常；
4.尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，可以与淋菌性尿道炎鉴别。

治 疗：
治疗原则
1.大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物；
2.使用镇静止痛解痉药物，减轻疼痛；
3.注意休息，急性期短期内避免性生活；
4.抗生素治疗。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素；
5.慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外，应行尿道扩张。

王德宽 重庆红楼医院 泌尿科 副主任医师 从事泌尿外科临床工作三十余年，先后在上海第二军医大学、上海健桥医院担任科主任、业务院长。发表国家级、省级期刊论文五十多篇、获奖论文七篇。几十年来肩负着带教工作、泌尿科基础研究和临床实践。 特别擅长：男性前列腺炎、生殖泌尿感染、梅毒、淋病、尖锐湿疣等.是中华医学会会员

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