为什么精索静脉曲张老发生在左侧?
网友咨询:为什么精索静脉曲张老发生在左侧?
红楼医院专家解答:精索静脉曲张95%以上发生在左侧。其原因与精索内静脉的解剖特点有关。睾丸和附睾的静脉形成精索蔓状静脉丛,上行至腹股沟管内汇合成精索内静脉,然后有腹腔的腹膜后间隙上行,左侧精索内静脉呈直角汇入左肾静脉,而右侧精索内静脉呈斜角汇入下腔静脉或下腔静脉与右肾静脉的交界处。由此可见,左精索静脉行程较右精索内静脉长且垂直,故不利于静脉血回流,由于左侧精索内静脉内压力强高,易引起血液郁滞和血管扩张。另一个原因是精索内静脉的行程,经过乙状结肠后方,与肠系膜下动脉及主动脉毗邻,受膨胀的乙状结肠的压迫,以及肠系膜下静脉及主动脉搏动的影响,也可引起左侧精索内静脉压力增高,血液回流受阻从而引起静脉曲张。 精索静脉曲张怎么治疗比较好呢? 重庆红楼医院运用微创高位结扎术采用腹腔镜行精索静脉微创结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善,生育能力恢复并获得配偶妊娠。
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